前言：
每一个婴幼儿都代表着未来，他们的身体健康不仅仅是家庭关注的焦点也是国家关注的焦点，让孩子能够健康成长更是重中之重，以前无数父母因为一罐奶粉而争论不休，而今“喝水”这件事同样引发了很多人的争论，有人认为水只要干净就行，有人却认为水不仅要干净更要注重水的微生态环境，那么婴幼儿究竟应该如何选择饮用水呢？今天我们就一起来探讨一下这个问题。
一、我国现阶段婴幼儿饮水现状
(相关资料图)
根据中国营养学会提出的婴幼儿饮水指导表明，0-6月的婴儿如果是纯母乳喂养，一般情况下并不需要额外的补充水分，7个月以后的婴幼儿及3岁以上儿童则必须要额外摄入一定量的饮用水。
但根据国家卫计委相关数据，真实的情况却是：目前我国0—6月龄婴儿纯母乳喂养率仅为27.8%，也就是说，我国约有70%的6个月以下婴幼儿必须依靠奶粉辅助喂养，所以在我国几乎所有年龄段的婴幼儿都不得不面对饮用水的选择问题。
那么现阶段，婴幼儿喝水又是怎么选择的呢？
2021年，一篇发表在《中国食物与营养》期刊上名为《中国七城市婴儿用水现况调查》的报告，该报告较为直观的展示了目前国内婴幼儿的饮水现状。该调查组采取了问卷调查的方式，共筛选出了434份有效问卷，最终调查显示，在奶水冲调方面有34.3%的家庭选择家庭过滤水，28.6%的家庭选择自来水，21.0%的家庭选择纯净水，16.1%的家庭选择矿泉水。而与之非常相似的另一组数据则是对于婴幼儿辅食冲调用水种类调查的研究，分别为家庭过滤水35.5%，自来水25.8%，纯净水22.4%，矿泉水16.4%。【1】
现在我们已经对目前婴幼儿饮水现状有了一个大体的了解，那么这些水对于婴幼儿究竟有着什么样的影响？影响程度如何？我们接着往下看。
二、不同水种类对于婴幼儿身体的影响
1.婴幼儿对水的感知比成人更加敏感
随着信息时代的到来，绝大多数的家长对于婴幼儿都开始有了更加科学的养育方式，但是经验主义者依旧广泛存在于我们的生活当中，他们广泛认为自己小时候的条件还没现在好，喝自来水一样健健康康，事实上，这种认知也可能只是幸存者偏差。
依据世界卫生组织的调查研究指出，人类多数的疾病都与饮用水的水质密切相关，其中，婴幼儿约占50%，据不完全统计全世界每年约有2500万婴幼儿因水质污染问题而生病致死。
婴幼儿时期作为个体发育的特殊阶段，有着不同于儿童及成年人的生理特性,对于占比可以几乎达到体重80%的水，其感受更是极为敏感。【2】
比如大脑的组织，成分主要由水与脂类、蛋白类、糖类、维生素B、维生素C、维生素E和多种微量元素构成，其中水占到74.8%。大脑中水的质量与数量对大脑的功能和智能表达起着极其重要的作用。医学数据显示当机体损失相对体重２％的水分时,信息传递速度和视觉反应能力都相应减少约20%。如果这个阶段没有得到充足营养的优化水体，大脑的发育就会受到很大的影响，从而影响智力。因此饮用水水质的好坏在婴幼儿成长的过程中起着关键性的作用。[2]
2.不同类别的水对婴幼儿矿物质摄入的影响
饮用水中对婴幼儿矿物质摄入影响较大的矿物质为钙、镁、钠、氯、锌等，比如对孩子骨骼发育有重要影响作用的钙，每日需要补充约300-400mg,一旦摄入不足就会导致婴幼儿夜啼烦躁，睡眠不稳，严重的还会导致孩子骨骼发育迟缓，智力受到影响等。再比如钠元素，每日需要补充约200-500mg(月份不同补充量不同），一旦缺乏会造成宝宝食欲减退，倦怠无神，甚至生长缓慢，但是如果矿物质元素摄入超量同样也会对身体带来负面影响，那么不同类别的水对婴幼儿矿物质的摄入究竟有什么样的影响呢？
依据《中国七城市婴儿用水现况调查》中的数据显示，来自七个城市不同类别的水，对婴幼儿矿物质的摄入影响大致如下：
自来水中的镁和钠的摄入量是婴幼儿(0-6个月）在身体所需微量元素占比中数量值最高的，分别为78.2%和30.9%。
矿泉水中同样是镁和钠的含量占比最高，但值得注意的是矿泉水中的镁含量已经完全超出了这个年龄段婴幼儿的身体所需值，达到了129.6%，而钠的含量则是达到了23.8%。【1】
而对于7~12个月年龄段的婴幼儿调查数据显示，无论是自来水还是矿泉水都没有超出这个年龄段婴幼儿的身体所需。
但值得注意的是这里所有的调查数据均是取的平均值，这是因为实验发现不同地区的自来水和不同品牌的矿泉水矿物质微量元素的差异都非常大，以自来水中的钠元素含量来说，有些地区的自来水钠含量仅仅为3.60mg/L，而有些地区则是高达了172.3mg/L，差距非常巨大。
那如果我们不采取平均值，而是采取测量结果中的最大值，再进行摄入量分析，结果会是什么样的呢？
最终结果显示，无论是自来水还是矿泉水，对于0~6个月的婴幼儿来说，钠和镁的摄入量均超标，而矿泉水中的镁含量更是直接到达了这个年龄段婴幼儿正常摄入量的五倍，达到了507.6%，甚至对于7~12个月的婴幼儿来说，矿泉水中的镁含量依旧是超出了正常的摄入量，达到了156.2%，另外值得关注的一点是，在取最大值作为实验数据时，我们更能明显的发现，自来水中的氯含量要远高于矿泉水中的氯含量，这主要是因为我们平时饮用的自来水依旧是采用氯气进行消毒的，但是即使是采用最大值，目前来看氯的摄入量依旧没有超过婴幼儿的最大摄入量。
所以从以上的分析结果中我们大概可以得出一些结论【3】，首先是0~6个月的婴幼儿所需的矿物质微量元素的摄入量相对于7~12个月的婴幼儿来说要低很多，所以如果家中宝宝的年龄在0~6个月，对于宝宝饮水的条件一定要更加重视！另外，从调查数据中我们还可以发现，不论是在自来水中还是在矿泉水中，超标的矿物质微量元素主要其实就是两种，一是钠元素，二是镁元素，那么这两种元素的超标又会对婴幼儿身体产生什么样的影响呢？我们继续往下看。
三、不同矿物质超标对于婴幼儿身体的影响
淮安市第二人民医院儿科副主任医师沙宁表示如果婴幼儿过多的摄入钠元素会导致其血液中的钠含量升高，进而导致血压升高，严重者甚至会出现抽搐或者便秘等现象，而钠元素的摄入同样有可能会导致婴幼儿体内的钙量流失，最终影响孩子的身体骨骼发育。
另一方面，中山大学孙逸仙纪念医院儿科副主任医师欧阳颖还表示，过多地摄入钠元素同时还会导致婴幼儿体内钾元素的流失，而钾元素控制着人体的肌肉活动，一旦身体缺少钾元素还会导致出现心肌活动减慢，严重的会出现心衰等现象，可见钠元素对于婴幼儿身体的影响确实不可小觑。
而针对于镁元素来说，哈尔滨医科大学附属第二医院儿科主任医师张玉玲曾经表示，婴幼儿摄入过多的镁元素可能会导致血小板功能出现问题，导致出现凝血功能障碍，摄入过多的镁元素同时也会对婴幼儿的中枢神经和消化系统带来不小的影响。南方医科大学一篇名为《肇庆某院校护理专业学生微量元素水平与膳食营养及体质健康的相关性研究》的文章中也同样指出，人体中的镁与钙元素存在一定的拮抗与协同作用，这就意味着镁与钙两种元素都需要保持在相对稳定的含量状态中，单纯一种的增加有可能会导致另一方面的抑制，所以过多地摄入镁元素同样是不可取的。【3-4】
四、婴幼儿究竟应该饮用什么样的水？
通过上述的分析，相信大家已经知道了婴幼儿，尤其是0~6个月的婴幼儿，自来水与矿泉水并不适合作为日常饮用，而纯净水因为不含任何的矿物质微量元素同样不适宜饮用。WHO饮水中的营养指出，饮用水中矿物质营养对于婴幼儿有着重要影响，无论是母乳喂养还是配方奶喂养，饮用水中矿物质的贡献对于婴幼儿来说都是不可或缺的。
那么，婴幼儿到底该饮用什么水呢？
答案就是：低钠低镁低矿化度的母婴水。
这种母婴水在保障了婴幼儿所摄入的各项矿物质微量元素不超标的同时，还保障了各种人体所需元素的供应，更加适合婴幼儿饮用，尤其是对于身体非常脆弱的0~6个月的婴幼儿来说，母婴水要相对于其他种类的水更加具有安全保障。【5-6】
但是我们在选取母婴水的同时，依旧要擦亮眼睛进行辨别。2020年3月3日，中国卫生监督协会首次发布饮用天然矿泉水（适合婴幼儿）的团体标准（T/WSJD005-2020），就对母婴水的各项数值都有了明确的规范，其中规定母婴水的溶解性总固体需要≤150mg/L，而钠的含量要小于≤20mg/L，镁的含量则是要小于≤40mg/L，除此之外还有其他更多的理化标准，可参照下图。
拿声结语：
婴幼儿是生长，新陈代谢最快，最旺盛的阶段，而且体内水分含量最高，因此适宜的饮用水对婴幼儿尤其重要，自2015年农夫山泉推出第一款母婴水以来，婴幼儿水市场已日渐成熟，婴幼儿水如今更是有着严格的行业生产执行标准，只要认真对待选择就可以让孩子喝到最适宜的好水。
参考文献：
【1】刘学敏、刘玉峰.中国七城市婴儿用水现况调查.中国食物与营养.2021，27(10):79-84.
［２］KhanK、WassermanGA，LiuX.etal．MangExposurefromDrinkingWaterandChildren’sAcademicAchievement[J]．Neurotoxicology2012.33(1)：91-97.
【3】中国营养学会编著.中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）【M】北京：科学出版社，2014:442.
【4】张卫.婴幼儿饮水问题引关注：饮用水向功能化发展【J】·中国食品，2015（6）:18-23.
【6】SieversE.Nutrientmineralsindrinkingwater:implicationsforthenutritionofinfantsandyoungchildren[A].inWHO(eds.).Nutrientsindrinkingwater[C].Geneva:TheWHOPress，2005:164-175.
【6】李颖.到底要不要给宝宝喝专门的婴儿水【J】.中国质量万里行，2019（11）：95.
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